Лечение клиновидного дефекта

Клиновидный дефект – это повреждение твердых тканей зуба в области корневой шейки. Название пришло от формы: углубление сужается внутрь, как клин, а не расширяется, как обычная кариозная полость. Внешне это похоже на маленькую ступеньку или бороздку на передней поверхности. Эмаль в этой зоне обычно твердая и гладкая, в отличие от кариеса, где ткани размягчены и заметно темнее. Точно отличить одно от другого может только стоматолог на осмотре. Чаще от проблемы страдает передняя группа резцов и клыков, ближе к линии улыбки.

Клиновидный дефект редко возникает из-за одной причины. Обычно ткани у шейки зуба постепенно ослабевают под действием нескольких факторов:

● Сильное давление щеткой. Эмаль травмируют интенсивные горизонтальные движения и слишком жесткая щетина;
● Неравномерная нагрузка. Из-за особенностей прикуса отдельные зубы испытывают повышенное давление;
● Бруксизм. Скрежет зубами и привычка сильно сжимать челюсти усиливают нагрузку на пришеечную область;
● Воздействие кислот. Эмаль может истончаться из-за кислых продуктов, напитков или желудочного рефлюкса.

На консультации стоматолог осмотрит зубы, оценит прикус и уточнит ваши привычки. Определить причину только по фотографии нельзя. Иногда дефект связан с одним выраженным фактором, но чаще несколько причин действуют одновременно и усиливают повреждение.

Развитие обычно происходит медленно, поэтому первые изменения легко не заметить.

● чувствительность зубов к холодному, горячему или сладкому;
● дискомфорт при чистке в проблемной зоне;
● заметная выемка или изменение цвета у десны;
● со временем – увеличение глубины дефекта и риск скола края.

Скорость развития у разных пациентов отличается и зависит от того, насколько устранены поддерживающие факторы. На начальном этапе изменения почти незаметны и обнаруживаются только на осмотре с хорошим освещением.

Сначала стоматолог обезболивает область при необходимости и очищает поверхность. Дальше врач обрабатывает края поврежденного участка, чтобы пломбировочный материал держался надежно. Большинство переносят процедуру комфортно и без сильного дискомфорта.

Дальше стоматолог полирует поверхность и проверяет прикус: реставрация не должна мешать смыканию и создавать точки повышенной нагрузки. В конце врач подробно объясняет уход за этим участком.

Если оставить проблему без внимания, чувствительность может постепенно расти, а сама выемка – углубляться. В части случаев растет и риск скола коронковой части зуба, особенно при бруксизме или высокой нагрузке. Иногда меняется и внешний вид: край становится более заметным на фоне окружающих тканей.

Скорость этих изменений у каждого пациента своя, поэтому точные сроки заранее предсказать нельзя. Регулярный осмотр помогает заметить углубление на ранней стадии, когда вмешательство остается более простым.