Гнатология

Гнатология – направление в клинической практике, которое изучает работу жевательной системы как единого механизма. Специалист смотрит не только на зубной ряд, но и на то, как функционирует сустав, как нагружается лицевая мускулатура.

Нередко именно здесь скрыта причина хронической головной боли, щелчков и быстрой усталости. Многие пациенты годами ходят по неврологам и терапевтам, пока не оказывается, что источник дискомфорта – в работе нижнего суставного аппарата.

Похожие услуги

Гнатология и здоровье височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) обеспечивает движения нижней челюсти. На него возложена большая нагрузка, поскольку он всегда работает, даже когда человек разговаривает или ест. На неправильную работу ВНЧС пациенты обращают внимание иногда слишком поздно, поэтому полностью вылечить нарушение в таких случаях становится невозможным. Мы всегда отмечаем, что нельзя игнорировать первые признаки дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (сложности при жевании, боли в нижней челюсти, возникновение щелчка челюстей, боли в лице, дискомфорт при открывании рта), ведь это важная составляющая здоровья любого человека. К лечению ВНЧС врачи-стоматологи нашей клиники подходят комплексно и привлекают для этого опытных гнатологов.

Что лечит гнатолог

Малейшее отклонение от естественной формы зуба может стать началом серьезных изменений, так как сустав при жевании будет возвращаться на свое место неестественным путем. Это вызывает перенапряжение отдельных групп мышц шеи, приводит к появлению «беспричинных» головных или шейных болей, щелчков в суставах челюсти, а иногда и изменения в костях верхней и нижней челюстей. Стоматолог-гнатолог должен вовремя выявить, какое нарушение смыкания отдельных зубов или зубных рядов возникло после протезирования или пломбирования, и правильно его скорректировать.

Во время консультации специалист в первую очередь диагностирует височно-нижнечелюстной сустав, прикус и тонус лицевых мышц, а также обращает внимание на состояние позвоночника, мышц шеи и плеч. Если в этой системе что-то работает негармонично, у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

● бруксизм;
● ограничение при открывании рта;
● заклинивание челюсти в определенном положении;
● щелчок, хруст в челюсти при открытии рта или пережевывании;
● боли в области ВНЧС;
● стирание эмали зубов;
● неправильный прикус;
● уменьшение тканей десен вокруг зуба;
● головная боль;
● зубная боль;
● боль в области уха, шеи.

Задача врача – выявить причину этих проблем и восстановить правильную функциональность всей зубочелюстной системы. После коррекции у многих пациентов исчезают головные боли невыясненной этиологии, спазм мышц лица и другие болезни.

Когда нужна консультация гнатолога

Как правило, пациенты приходят на прием к специалисту в области гнатологии по направлению терапевта, ортодонта или ортопеда. Консультация также нужна при установке протезов или имплантатов, большого количества виниров и других ортодонтических конструкций. Если имеется гнатологическая дисфункция, только комплексный подход дает возможность добиться лучших результатов.

Также к специалисту могут направить и по другим показаниям:

● ночное скрежетание зубами;
● постоянно сжатые челюсти;
● боль во время жевания;
● перенапряжение жевательной мускулатуры;
● нарушение симметрии лица;
● шум в ушах и частые головные боли;
● другие боли на фоне зубной боли.

Важно проконсультироваться с гнатологом, если перечисленные симптомы возникли после лечения кариеса, имплантации, протезирования или других стоматологических процедур.

К тому же к специалисту обращаются, если планируется сложное лечение. Брекеты, виниры, коронки или имплантация меняют характер смыкания. Если хрящевые структуры и мышечный баланс работают с нарушением, итоговый результат может оказаться нестабильным. Консультация помогает выстроить правильную последовательность и не переделывать работу заново.

Как проходит диагностика

Мы не ограничиваемся визуальным осмотром – наш подход к диагностике включает несколько шагов.

Врач собирает подробный анамнез: когда появились симптомы, что их провоцирует, проводилась ли аналогичная работа раньше. Затем следует клинический осмотр: оценка открывания, пальпация лицевых мышц, анализ окклюзии. При необходимости мы делаем КЛКТ или МРТ – они помогают оценить костные структуры, дают информацию о состоянии суставного диска и мягких тканей.

В сложных случаях подключаем электромиографию: она фиксирует активность мышечного аппарата в покое и при нагрузке. По итогам обследования вы получаете не просто перечень проблем, а понятный план: что происходит, почему это возникло и как мы это исправим.

Методы лечения ВНЧС

Подход всегда индивидуален – у каждого своя комбинация симптомов и причин, и универсального протокола здесь нет.

Чаще всего начинаем с разгрузочной каппы. Это индивидуально изготовленная конструкция, которую носят ночью или круглосуточно. Каппа снимает нагрузку со структур сустава, позволяет лицевой мускулатуре восстановиться и показывает, как челюсть ведет себя в нейтральном положении без привычной перегрузки.

Если причина кроется в характере смыкания, параллельно планируется ортодонтическая или ортопедическая коррекция прикуса. При выраженном спазме подключают физиотерапию или миогимнастику. В отдельных случаях нужна совместная работа с ортодонтом или хирургом – мы организуем такое взаимодействие внутри клиники, чтобы вам не приходилось самостоятельно координировать терапию у разных специалистов.

Этапы терапии у гнатолога

Обследование и определение причины
По его результатам мы составляем план: что корректируем, в какой очередности и сколько займет. Никаких абстрактных рекомендаций – только конкретный маршрут с понятными ориентирами.
1/4
Стабилизация
Работа с каппой: снимаем острый дискомфорт, возвращаем суставу нормальный диапазон движений, позволяем лицевой мускулатуре перестать работать в режиме постоянного спазма. Обычно именно на этом этапе пациенты впервые за долгое время ощущают настоящее облегчение.
2/4
Коррекция окклюзии
Когда сустав стабилен, переходим к ортодонтической или ортопедической работе. Зубной ряд расставляется в положение, которое не создает перегрузки на ткани. Это ключевой момент: работа проводится в правильно подготовленных условиях, а не поверх нерешенной проблемы.
3/4
Контроль результата.
Мы не заканчиваем работу после основного курса: нужно убедиться, что все функционирует стабильно. Контрольные визиты позволяют поймать изменения на раннем этапе, а восстановление нормальной функции этой системы – это и есть главная цель всей терапии.
4/4
Запишитесь на прием к гнатологу в стоматологии «Диадема». Первичный осмотр и снимок бесплатны.

Цены

ПроцедураЦена
Приём (осмотр, консультация) врача-стоматолога гнатолога первичный
500 руб.
Диагностика дисфункции ВНЧС ( проведение функциональной диагностики)
40 000 руб.
Определение вида смыкания зубных рядов с помощью лицевой дуги
3 875 руб.
Сплинт-терапия (изготовление сплинта)
50 000 руб.
Изготовление ретенционной капы ( одна челюсть )
13 750 руб.

Оборудование центра стоматологии

Aoralscan 3 - интраоральный сканер / Shining 3D
Aoralscan 3 – интраоральный сканер для создания высококачественных трехмерных моделей. Обладает большим спектром интеллектуальных функций, обеспечивая эффективную и высокоточную работу. Обеспечивает высокое качество цифровых слепков.
Aoralscan 3 - интраоральный сканер /  Shining 3D
Doctor Smile Simpler - диодный стоматологический лазер
Портативный, компактный и простой в использовании лазер, предназначенный для широкого спектра стоматологических процедур. Он производится итальянской компанией Doctor Smile, известной своими инновационными лазерными системами для стоматологии. Нужен для широкого спектра манипуляций, связанных в основном с мягкими тканями полости рта, и реже - с твердыми тканями зуба. Он используется вместо или в дополнение к традиционным методам, таким как скальпель, электрокоагулятор или бормашина.
EzCam - проводная интраоральная камера с автофокусом | Vatech
Камера EzCam позволяет снимать высококачественные изображения в разрешении HD (720p). Масштаб изображения регулируется. Это проводная интраоральная камера с автофокусом для диагностики и консультации пациента. Позволяет снимать высококачественные изображения для диагностики зубного налета и кариеса на ранних стадиях.
EzRay Air Wall (VEX-S300W) - высокочастотный дентальный рентген | Vatech
EzRay Air Wall (VEX-S300W) – это новое слово в современной дентальной рентгенологической диагностике. Обеспечивает высокоточные прицельные снимки необходимы при терапевтическом и эндодонтическом лечении.
Surgic Pro+ OPT - хирургический аппарат
Современный хирургический аппарат Surgic Pro от компании NSK (Япония) — это комплексная система последнего поколения, предназначенная для проведения имплантации любой сложности с уникальной функцией калибровки крутящего момента (ККМ).
Vatech Pax-i 3D - панорамный аппарат и конусно-лучевой томограф последнего поколения
Томография зубов и челюстей дает максимально подробное и информативное изображение, которое позволяет послойно обследовать внутреннее строение аппарата челюсти. Тем самым, благодаря КЛКТ возможно поставить максимально точный диагноз, выбрать наилучший вариант лечения и имплантации.
Vector Paro Pro - пародонтологический центр (Германия)
«Vector-терапия» – это лучшее, что может предложить Вам консервативная пародонтология, одна из самых эффективных технологий лечения пародонтита и снятие поддесневых отложений и профилактики заболевания пародонта.
Бинокуляры Zeiss (Германия)
У нас в клинике доктора используют в работе бинокулярные лупы, которые дают возможность полноценного обзора рабочего поля, чтобы рассмотреть нюансы зубной анатомии для лечения каналов зубов или качество препарирования под коронки. Они увеличивают обзор рабочего поля в несколько раз.
Искусственный интеллект Diagnocat при чтении 3D снимков
Diagnocat оценивает более 100 различных параметров зубов и окружающих тканей пациента и выдает результат, совершенно исключающий субъективный взгляд человека. Точные врачебные диагнозы врачей "Центра стоматологии Диадема" - тому подтверждение
Микроскоп операционный Just Vision micro JVM
На сегодняшний день стоматологический микроскоп является незаменимым помощником в работе врача-стоматолога. Такое современное стоматологическое оборудование позволяет увеличить точность и качество лечения, а также исключить ошибки. Микроскоп оснащен ксеноновыми и галогенными лампами, необходимая зона освещается максимально хорошо, и при этом не возникает теней.
Многофункциональные стоматологические установки
Кабинеты центра стоматологии Диадема оборудованы многофункциональными установками, которые отвечают самым высоким требованиям по качеству, имеют прекрасный дизайн, отдельные блоки для доктора и его ассистента и максимально комфортны для пациента.

Отзывы

Рейтинг:
4.7/5.0
Рейтинг:
5.0/5.0
Рейтинг:
5.0/5.0
Рейтинг:
5.0/5.0
Рейтинг:
5.0/5.0
Рейтинг:
4.9/5.0
Рейтинг:
5.0/5.0
Рейтинг:
5.0/5.0
Все врачи
Стоматолог-ортопед
Гнатолог
Стоматолог-терапевт-ортопед
Стоматолог-ортодонт
Симонов Александр Анатольевич
Стоматолог-ортопед, Гнатолог
Машкин Денис Андреевич
Стоматолог-терапевт-ортопед, Гнатолог
Зверева Юлия Фанильевна
Стоматолог-ортодонт, Гнатолог
Показать всех

Наши работы

До
После
До
После
Замена пломб на реставрации
Направление
Реставрация зубов
До
После
До
После
All-on-4 верхняя и нижняя челюсть
Направление
Имплантация зубов
До
После
До
После
Брекеты Даймонд Q
Направление
Брекеты
До
После
До
После
Показать все